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北京戒烟门诊

放大字体  缩小字体 发布日期:2015-06-17   
核心提示:  所有室内公共场所一律禁止吸烟、部分公共场所的室外区域全面禁止吸烟近日国务院法制办公布了卫生计生委起草的《公共场所控制吸烟条例 (送审稿)》。但面对史上
   所有室内公共场所一律禁止吸烟、部分公共场所的室外区域全面禁止吸烟……近日国务院法制办公布了卫生计生委起草的《公共场所控制吸烟条例 (送审稿)》。但面对“史上最严禁烟令”,业内人士指出,在“堵”的同时,也需要有“疏”。据了解,多年前,北京不少医院便推出了“戒烟门诊”,帮助烟民戒烟。但新华健康记者调查发现,戒烟门诊“生意并不兴隆”,有的甚至早已停诊。

   戒烟门诊:具公益性质 未来发展趋势良好

   作为我国第一家戒烟门诊,北京朝阳医院戒烟门诊开设于1996年,门诊量逐年增加。据北京朝阳医院戒烟门诊肖丹介绍,目前,他们医院门诊出诊时间是周一至周五全天,平均每天有5-6名患者就诊。就诊人数与宣传情况密切相关,每年世界无烟日宣传增多时,每日门诊量可达20余人。

   肖丹说,戒烟门诊的费用主要是挂号费和戒烟药物的费用。北京朝阳医院的挂号费为42元(医保可报销40元),其他医院挂号费为5元(医保可报销2元)。“目前我国戒烟药物为全自费,且中国绝大部分地区有效戒烟药物基本处于无货供应的状态,部分戒烟门诊有盐酸安非他酮和伐尼克兰两种戒烟药,费用一个疗程3个月,盐酸安非他酮缓释片约为960元,伐尼克兰约为1700元。”肖丹说。

   据了解,目前大多数戒烟门诊多是依托其他专科门诊(如呼吸科门诊、心内科门诊等)联合开展,开设独立专科门诊的寥寥无几。对此,肖丹表示,由于戒烟门诊基本没有盈利,具有公益性质,这仅是目前阶段根据我国国情采取的“临时方式”。随着人们对吸烟危害了解的增加,想戒烟的人会越来越多,戒烟门诊的就诊需求也会增加。

   自我戒烟:成功率仅为3%-5%北京戒烟门诊“叫好不叫座”公众知晓率低或为主因
    图片说明:左图为北京朝阳医院医学研究中心博士导师、世界卫生组织烟草或健康合作中心办公室主任肖丹,右图为北京大学中国药物依赖性研究所临床研究中心副主任医师杨可冰。

  中新网9月3日电(健康频道 刘旭辉)近些年, 随着我国控烟政策的不断增强,越来越多的人认识到烟草的危害性,戒烟也成了社会关注的焦点。不过,作为提供专业戒烟咨询、治疗和服务的场所,北京市各大医院的戒烟门诊则稍显冷清。业内人士认为,公众对戒烟门诊的知晓率低,是造成戒烟门诊“叫好不叫座”的主要原因,此外控烟政策还不够完善、大多人对戒烟认识有误,也是戒烟门诊访客稀少的重要原因。专家提醒,单靠意志戒烟难度较大、复吸率高,烟瘾大的人最好能接受专业医生的指导。(一)戒烟门诊 吸烟者戒烟要经历几个阶段:考虑前,考虑戒烟,准备戒烟,采取戒烟行动,维持戒烟状态或复吸。许多人在彻底戒烟之前可能会反复重复以上过程,但也有一些人反映他们发现戒烟比想象的要容易。不同的阶段需要不同的建议和处理。 目前有一些帮助戒烟的方法。由医师提供的社会支持;技能培训;使用尼古丁帖片和尼古丁口香糖的尼古丁替代疗法,以及药物治疗等都是有效的戒烟治疗方法,把这些方法联合使用,效果会更为明显。但目前的临床结果来看,尼古丁替代疗法虽然是廉价的治疗方法,但是戒烟后复吸的情况是非常普遍的,这就造成戒不如不戒的窘迫情景, 主要是尼古丁替代疗法依旧依赖尼古丁来戒烟,没有从根本上戒除尼古丁依赖,在戒烟者情志低迷时极易导致戒烟者重新吸烟,以致更大伤害。 目前北京各家医院戒烟门诊通过临床实践,发现植物芳香疗法可以很好的改善戒烟者的情志,对提高戒烟成功率大有帮助,同时让戒烟者弄清楚吸烟成瘾难以戒除的原因是什么也是很必要的。告诉他们多数吸烟者产生烟草依赖,当他们尝试戒烟时,会遭受强烈的烟瘾和易怒,注意力不能集中,烦躁不安等戒断症状的困扰,让他们充分做好应对之策,在戒烟过程中更容易改善医患关系,增强信任感,为整个戒烟治疗过程提供良好的氛围。 在戒烟门诊,戒烟者得到的不只是戒烟药物,更多的是专业医师的科学戒烟指导和临床戒烟经验,帮助戒烟者提高戒烟成功率;为每位患者辨证施治,提供针对性的戒烟方案,采用更科学的戒烟方法,以及根据不同戒烟人群提供有效的戒烟药物,对于孕妇、孕前戒烟,来自意大利OSMOS戒烟中心的NIKOdent能够提供安全有效的戒烟帮助;而来自美国辉瑞制药的“畅沛”处方药,在医师的科学指导下,对大部分戒烟者能提供有效戒烟治疗; (二)戒烟辅助工具 一个新的戒烟浪潮正在席卷世界,可是也有一些人不以为然,在他们看来,说吸烟有害只不过是空话而已,谁也未见过吸烟对人体器官造成危害的实情实景。这是一些不相信吸烟有害的科学理论或者是科盲者的看法,还有一些是由于烟瘾太重,一离开尼古丁的刺激就会出现难以忍受的,想要吸烟的强烈欲望。基于这种原因,各国科学家、医学工作者想出了一些奇特的办法,帮助吸烟者戒烟。 戒烟处方药 使用药物戒烟的方法在我国还不是很普及,主要是因为很多人并不认为吸烟成瘾是一种生理和心理上的依赖性疾病,但研究事实表明,吸烟的成瘾性不亚于吸食大麻,因为尼古丁的生理依赖性非常强。 目前世界卫生组织推荐两种戒烟疗法,一种是尼古丁戒烟药疗法,另一种是非尼古丁戒烟药疗法,前者是旧的传统戒烟疗法,而后者则是最新科技,有效将戒烟疗效由百分之六,提高到百分之四十。药物戒烟在西方非常流行,主要是因为西方对戒烟知识及教育程度较高,也较为普及,例如,非尼古丁戒烟药物(畅沛)在美国刚一问世,在短短几年时间内,就拥有了千万级用户,而在中国则销量欠佳,通过调查发现,很多戒烟者宁愿相信保健品广告中宣传的各种戒烟产品,也不情愿走进医院,寻求戒烟门诊或者呼吸科专家的帮助使用药物戒烟。因此诸如辉瑞制药生产的畅沛戒烟药市场空间非常之大,但是在中国市场上推行科学戒烟方法也并非易事。 电子烟 电子烟是一种电子装置,它有着与香烟一样的外观、与香烟一样的味道,也像香烟一样能吸出烟、吸出味道跟感觉来!但它不是真烟,它是由空气传感开关、智能控制电路、智能芯片、锂离子电池等微电子高科技器件构成,它与香烟有着本质的区别。 现在这是欧美国家最流行的辅助戒烟工具,其中最出名的就是 SEVEN Smoker、k-smoker电子烟。在美国口碑很好,现在在中国也有销售,一般只有在其官方网站能够买到。 他采用的也是尼古丁替代疗法,但是不会燃烧,所以没有焦油等有害物质,也没有二手烟。但是他照样能“吞云吐雾”,完全不改变吸烟者的习惯。现在也逐渐受到国内烟民的喜爱。其实他本身就是中国人自己发明的,在前几年都是在国外销售! 戒烟机器人 美国桑德威尔市,有两个与真人一般大小的机器人,它们能十分逼真地模仿人们吸烟,先把香烟叼在嘴里,然后利索地点燃香烟,还不时从嘴里吐出阵阵烟雾。它们抽完一支,又接一支,简直象个大烟鬼。机器人的胸部是透明的,观众可以清楚地看到,烟雾吸入机器人的嘴里,经过肺部,烟里有害的尼古丁和烟焦油便慢慢地在肺里积聚起来,使肺成了黑肺。许多吸烟者,在亲眼看了机器人的吸烟表演后,很快下决心把烟戒掉了。 戒烟电话 吸烟引起的危害之一就是咳嗽,咳得厉害的时候甚至把血都咳出来了。美国洛杉矶市电话局把烟瘾特重的人的咳嗽声录下来,开办了一项新的电话业务--戒烟电话。当想吸烟的人烟瘾大作,实在无法克制和忍耐的时候,就可以立即拨戒烟电话号码,听筒里会立刻传出剧烈的、骇人的咳嗽声。听到这种声音,吸烟者就会对吸烟产生厌烦情绪,进而打消了 抽烟的念头。 戒烟香水 中国科研人员依据古汉方解毒原理,通过对上千种植物科学的分析、比较、筛选,最终选择三十余种有效植物的根、茎、叶,经特殊的工艺提取合成并配以法国进口香精制成的一种戒烟产品。人体接触该产品即对香烟产生抵触和厌烦。这种戒烟香水是用戒烟草,茉莉花,薄荷等多种植物提取而成。“戒烟香”含有植物中提取的持久抑烟素和绝烟素,人吸闻“戒烟香”时,就会在鼻粘膜内破坏和分解对尼古丁需求的受体,同时将体内血液里的尼古丁分解掉。经过吸闻几次后,在鼻粘膜内重新建成抑制烟瘾的新受体,受体形成后,无论再吸什么烟,都没有烟的香味,像吸水蒸气似的,并产生对烟的反感作用 ,让他吸烟他也不想吸了。由于其同时清除了人体内的尼古丁, 从而在不知不觉中,使人把烟戒掉了,以后都不会复发。所以说 ,振亚戒烟香使用方法简单,效果显著,被誉为世界上最简单的戒烟方法。 戒烟胶母糖 瑞典一家公司生产了一种含尼古丁的胶母糖,所含尼古丁可以在20~30分钟内慢慢释放出来,以抵消烟瘾者体内对尼古丁的依赖而引起的强烈吸烟嗜欲。用这种糖给戒烟者服用4个月以后,有70%的人成功地戒除了抽烟习惯。 戒烟牙膏 边刷牙,边戒烟,这是意大利科研人员近6年来不懈攻关获得的一种轻松戒烟方法。 牙膏戒烟的原理是植物芳香精油成分透过新型的微粒子应用传输方式——舌下黏膜吸收、刺激嗅觉细胞的原理,“唤醒”被尼古丁麻痹的神经系统,逐渐摆脱尼古丁的兴奋刺激,从此不再依赖香烟来提神,更使神经系统对烟味产生厌恶感,不出现焦躁、身体不适等戒断反应,抽烟欲望越来越低,直至完全戒烟。 (1)牙膏主要成分: 佛手柑的原产地是北意大利的柏加摩镇,柑橘属,约5米高,是柑橘属乔木中最矮的一种。黄绿色的果实很小,且表皮凹凸不平。叶子狭长,开着白色的小花。是意大利的特产,由于气候和土壤的关系,在其他地方不易生长,也很少见(当前,经过人工培育,在法国、英国、中国云南等地也开始种植,要知道,意大利才是原产地。而当今热销的单方精油,也以意大利产最为珍贵)。佛手柑的名字就是起源于其地名柏加摩(Bergamot)镇。在16世纪时即已风靡全欧洲,它是最经典的古龙水以及伯爵茶的主要成分之一。佛手柑中的主要成分可有效平衡脑下垂体的活动。数百年来,意大利的民间医学,就经常使用佛手柑树的果实入药。 (2)两种吸收途径: NIKOdent内含有的纯天然植物精华,是以牙膏为载体,通过简单的刷牙动作使产品的有效成分在口腔内得到充分释放,一部分在刷牙的过程中,随着牙刷的搅动,刺激嗅觉细胞,逐渐恢复被尼古丁麻痹的神经系统,摆脱尼古丁的兴奋刺激,逐渐减少抽烟的次数,使神经系统对烟味的反应重新回到没接触过烟草时的状态,抽烟的欲望越来越低。 另一部分通过口腔黏膜,特别是舌下黏膜丰富的血管,使植物中的有效成分进入大脑中,阻止尼古丁与大脑中受体蛋白质的结合,使之不会产生乙酰胆碱,从而减轻对香烟的依赖性;同时,植物精华中的有效成分还会渗透到人体血液中,分解血液中产生烟瘾的乙酰胆碱的含量,使之逐渐达到正常人的浓度,从根本上解除香烟的成瘾性。 同时,它运用生物调节的原理,激活相关的神经末梢,通过信息传导促进脑垂体和下丘脑重新分泌内啡肽,自动调节戒断时出现的植物神经功能紊乱反应,控制心理和行为上对尼古丁的依赖,松弛紧张的神经,缓解脑内压力,轻轻松松不知不觉戒除烟瘾,从根本上达到戒烟的目的。 (3)NIKOdent其他作用 借助由氟、二氧化硅、三氯生、磷酸一钠和磷酸三钠组成的化学配方,帮助维护牙齿和牙龈健康,减缓牙斑的形成和牙龈疾病的出现。还可以预防龋齿,采用天然美白方案,保护齿龈健康。 呼氧验烟器 1987年年初,英国研制了一种新器材--呼氧验烟器。它可以向吸烟者显示每吸一口烟中的一氧化碳含量,如果该含量超过规定标准,“呼氧验烟器”上的小球就呈现红色,这样的测试可能会帮助那些抽烟抽得多的人改“邪”归正。 戒烟烟灰缸 日本青木商会生产出一种会说话的烟灰缸。当吸烟人放烟蒂按动按钮时,烟灰缸便发话了:“哼,又抽起烟来了。牙上都是烟油,真脏!你是打算早死吧”。音质令人生厌,从而产生一种戒烟的作用。 联邦德国和美国制成的戒烟烟灰缸,在接触烟蒂时,会散发出一种消除烟瘾的气体,使吸烟者停止吸烟。 戒烟打火机 意大利生产了一种打火机,它每用一次,就会显示出吸烟次数,和间隔时间,以此来提醒使用者注意掌握时间和数量。从而起到逐渐减量最终达到戒烟目的。 戒烟墙纸 在一间普通的房间(居室或会客室),四周糊上一种有机聚合物制成的色调柔和的墙纸,能发出类似烟草味的化学物质,使得吸烟者吸烟时感觉不出烟味而渐渐地不想吸烟了。 名人戒烟 1989年邓小平辞去中央军委主席的职务以后,出于健康考虑,他开始戒烟。对于一个有长期“烟史”的人来说,戒烟无疑是一件艰难的事。刚开始时,烟瘾上来了,邓小平似乎觉得心里发慌,又似乎觉得若有所失。为不使戒烟半途而废,他就吃鱼皮花生,以求转移注意力。一天,两天,两个月……他逐渐把烟戒掉了。 “心里发慌、若有所失”是戒烟的最难处。 由于毛泽东吸烟时间太长,戒烟经过了一个艰难的历程。起初每当烟瘾发作时,便抽出一根烟来衔在嘴里,或在手里不断地摆弄着,或偶尔放到鼻前闻一闻。有一次,周总理同情地说:“主席,您实在熬不住就抽一根吧!”毛泽东闻言大笑,马上将烟放下:“恩来,我已经戒了嘛,不抽了!” 经过很长一段时间的煎熬,毛泽东终于告别了香烟,直到去世都没有吸一支烟。 为了身体和工作,马克思毅然下决心戒烟。连他自己也不大相信,他如此嗜烟成癖,竟成功地告别了烟斗和雪茄


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